FAX送信/受講お申し込み用紙
<受講申込書>
送信先:東京パソコンS・Aスクール/受講申込係
FAX番号:043-242-8615
このページを印刷して、必要事項を記入の上、上記までFAX送信しください。確認でき次第、ご連絡差し上げます。
申込日
平成
年
月
日
フリガナ
氏名
生年月日
(大正・昭和・平成)
年
月
日
E-mail
確認連絡方法
E-mail or FAX or 郵送 (いずれかを○で囲んでください。)
自宅
住所
〒
TEL
FAX
会社
会社名
住所
〒
TEL
FAX
※自宅・会社の情報は、どちらか一方の記入でも構いません。
●受講希望講座に関してご記入ください。
受講希望/講座名
講座開始日
受講希望校
年 月
年 月
●受講料のお支払い方法に○を付けてください。
お支払い方法
選択
受講料を口座に振り込む。
受講料を当校に持参する。
●教育訓練給付制度を利用する方は住民票の住所を記入して下さい。
住民票住所(上記住所と同じ場合は、同上 と記入してください。)